在脊柱外科领域，S5 椎体骨折悄然无声地蔓延，成为脊椎应激性骨折不容忽视的隐匿威胁。随着现代社会久坐不动的生活方式和过度运动的流行，这种类型的骨折正在以惊人的速度增长，给患者带来巨大的痛苦和挑战。

S5 椎体骨折通常发生在椎体的尾端，通常是由于重复的应力或创伤造成的。它是一种应激性骨折，这意味着它是由重复应力或微创伤引起的，而不是单一的重大创伤。造成 S5 椎体骨折的常见原因包括：

• 久坐不动：长时间保持一个姿势，例如坐在办公桌前，会给 S5 椎体施加压力。
• 过度运动：进行某些体育活动，例如跑和跳，也会对 S5 椎体造成重复应力。
• 其他原因：包括肥胖、骨质疏松症和解剖异常，也可能增加 S5 椎体骨折的风险。

S5 椎体骨折的临床表现各不相同。一些患者可能根本没有症状，而另一些患者则可能会经历：

• 骶尾部疼痛：疼痛可能是持续的或断断续续的，通常在久坐或运动后加重。
• 触痛：S5 椎体区域可能会出现触痛。
• 神经症状：严重的骨折可能会压迫神经，导致下肢麻木或无力。
• 肠道或膀胱功能障碍：在罕见情况下，S5 椎体骨折可能会影响肠道或膀胱功能。

诊断 S5 椎体骨折需要全面的病史和体格检查。影像学检查，例如 X 射线、CT 扫描或 MRI，对于确定骨折的严重程度和范围至关重要。在某些情况下，骨扫描可能有助于诊断早期或隐匿性骨折。

S5 椎体骨折的治疗取决于骨折的严重程度和患者的症状。非手术治疗通常适用于无明显神经症状的轻度骨折。治疗方法包括：

• 休息：限制活动以减少对椎体的压力。
• 止痛药：对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药 (NSAID) 可用于缓解疼痛。
• 支具：腰骶支具或背带可以提供支撑，减少疼痛。
• 物理治疗：物理治疗可以帮助加强周围肌肉，改善平衡和姿势。

对于中度或重度骨折，可能需要手术治疗。手术方案可能包括：

• 椎间融合术：该手术涉及将相邻椎体融合在一起以稳定骨折。
• 经皮椎体成形术：该微创手术使用球囊或钻头扩大椎体，然后注入骨水泥以加强椎体。

S5 椎体骨折是一种常见的脊椎应激性骨折，其发生率正在上升。了解这种骨折的病理生理、临床表现、诊断和治疗至关重要，以便及时有效地管理。通过提高对这种隐匿威胁的认识，我们可以帮助患者避免痛苦并恢复功能。